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无创性心脏及血管造影术 彩超

1998-04-28 来源:光明日报 中国医学科学院肿瘤医院 周纯武 郝玉芝 我有话说

随着医疗诊治水平的不断提高,各种检查设备也在不断更新换代,彩色多普勒超声检查设备(简称彩超)即是近年出现的一种新型检查设备,这里简单地介绍一下彩超的基本构成、临床适应症及其优点。

彩超是由一个主机和几个不同频率的探头组成,由电脑控制计算机软件构成。彩色多普勒与B超图像相结合,同时显示。其彩色血流图像显示在B超图像上,用一个高速扫描探头进行平面检查,以实现解剖结构与血流状态两种显像,其发射过程与普通超声相似,但接收时有所不同,提取的信号被分成两路:一路经放大处理后按回声强弱形成二维黑白解剖图像,另一路是对扫描线全程作双点取样,先后经相关技术处理,并用彩色编码法以红、蓝、绿三种颜色显示血流频谱信号,即为彩色多普勒血流显像。

彩超检查被誉为“无创性心脏及血管造影术”,其优于黑白超声之处在于:能清晰显示血流的速度、方向、血管走行、血管内有无异常。用于检查肿瘤,可观察肿瘤内血管情况,是动脉血流还是静脉血流,由此来判断肿瘤的良、恶性。用彩超检查心脏疾病,可清楚地显示各瓣膜结构,心房、心室内血流方向、血流速度。彩超在腹部各脏器肿瘤诊断中应用范围也日趋广泛,通过肿瘤内部及周围的血流及对血液测量情况,可提高对肿瘤的定性诊断。例如对颈部淋巴结压迫血管者,黑白超声仅能显示压迫,用彩超可清楚地辨认哪一条血管受压,还可以观察血管内有无瘤栓或血栓。彩超也能观察四肢血管有无血栓,栓子长短等,并能及时提供给临床,以便尽早妥善处理,减轻病人痛苦,防止发生意外。

彩超的另一个优点是检查费用远远低于CT及磁共振扫描检查,检查中无放射损伤,不需要静脉注射造影剂,也不必担心造影所带来的过敏反应等。彩超适用于检查心、脑血管疾病,四肢血管,血管狭窄,脏器肿瘤,尤其是腹部、盆腔、甲状腺、乳腺等部位的肿瘤,观察术后血管吻合情况,观察胎儿心脏、脐带、胎盘,肾移植术后观察肾血流情况等。

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